Pudendal Neuropathie: Unraveling Chronic Pelvic Pain

Fir Individuen, déi Beckenschmerzen erliewen, kann et eng Stéierung vum Pudendalnerv sinn bekannt als Pudendal Neuropathie oder Neuralgie, déi zu chronesche Schmerz féiert. D'Konditioun kann duerch pudendal Nerve Entrapment verursaacht ginn, wou den Nerv kompriméiert oder beschiedegt gëtt. Kann d'Symptomer kennen hëllefen Gesondheetsbetreiber d'Konditioun korrekt ze diagnostizéieren an en effektive Behandlungsplang z'entwéckelen?

Pudendal Neuropathie

De Pudendalnerv ass den Haaptnerv deen de Perineum servéiert, dat ass d'Gebitt tëscht dem Anus an der Genitalie - de Skrotum bei Männer an de Vulva bei Fraen. De Pudendalnerv leeft duerch d'Gluteusmuskelen / Hënner an an de Perineum. Et dréit sensoresch Informatioun vun den externen Genitalie an der Haut ronderëm den Anus a Perineum a vermëttelt Motor / Bewegungssignaler op verschidde Beckenmuskelen. (Origoni, M. et al., 2014) Pudendal Neuralgie, och als Pudendal Neuropathie bezeechent, ass eng Stéierung vum Pudendalnerv, déi zu chronesche Beckenschmerzen féieren kann.

Ursaachen

Chronesch Beckenschmerz vun der pudendaler Neuropathie kann duerch eng vun de folgende verursaacht ginn (Kaur J. et al., 2024)

• Exzessiv sëtzen op haarde Flächen, Still, Vëlossëtzer, etc.. Vëlofuerer tendéieren zu Pudendal Nerve Entrapment ze entwéckelen.
• Trauma fir den Hënner oder Becken.
• Gebuertsdag.
• Diabetesch Neuropathie.
• Bony Formatiounen déi géint de Pudendalnerv drécken.
• Verdickung vu Bande ronderëm de Pudendalnerv.

d`Situatioun

Pudendal Nerve Schmerz kann beschriwwe ginn als Stech, Krämp, Brennen, Tauche oder Pins an Nadelen a kënne presentéieren (Kaur J. et al., 2024)

• Am perineum.
• An der anal Regioun.
• Bei Männer, Péng am Skrotum oder Penis.
• Bei Fraen, Péng an de labia oder vulva.
• Während Geschlecht.
• Beim urinéieren.
• Wärend enger Darmbewegung.
• Wann Dir sëtzt a geet ewech no opstoen.

Well d'Symptomer dacks schwéier z'ënnerscheeden, kann d'pudendal Neuropathie dacks schwéier sinn ze differenzéieren vun aneren Typen vu chronesche Beckenschmerzen.

Cyclist Syndrom

Verlängert Sëtzen op engem Vëlositz kann Beckennerv Kompressioun verursaachen, wat zu chronesche Beckenschmerzen féiere kann. D'Frequenz vun der pudendaler Neuropathie (chronesch Beckenschmerz verursaacht duerch Entrapment oder Kompressioun vum Pudendalnerv) gëtt dacks als Cyclist Syndrom bezeechent. Sitt op bestëmmte Vëlositze fir laang Perioden setzt bedeitend Drock op de Pudendalnerv. Den Drock kann Schwellungen ronderëm den Nerv verursaachen, wat Schmerz verursaacht a mat der Zäit zu Nerve Trauma féieren. Nerve Kompressioun a Schwellung kënne Schmerz verursaachen, beschriwwen als Brennen, Stäischen oder Pins an Nadelen. (Durante, JA, Macintyre, IG 2010) Fir Individuen mat Pudendalneuropathie verursaacht duerch Vëlo kënnen d'Symptomer no längerer Vëlo an heiansdo Méint oder Joer méi spéit optrieden.

Cyclist Syndrom Präventioun

Eng Iwwerpréiwung vun Studien huet déi folgend Empfehlungen zur Verhënnerung vum Cyclist Syndrom geliwwert (Chiaramonte, R., Pavone, P., Vecchio, M. 2021)

Rescht

• Huelt Pausen op d'mannst 20-30 Sekonnen no all 20 Minutte Reiden.
• Beim Reiden, änneren Positiounen dacks.
• Stand op fir periodesch ze pedaléieren.
• Huelt Iech Zäit tëscht Reitsessiounen a Rennen fir ze raschten an d'Beckennerven ze relaxen. 3-10 Deeg Pausen kënne bei der Erhuelung hëllefen. (Durante, JA, Macintyre, IG 2010)
• Wann d'Symptomer vum Beckenschmerz kaum ufänken ze entwéckelen, rascht a kuckt e Gesondheetsbetrib oder Spezialist fir eng Untersuchung.

Sëtz

• Benotzt e mëllen, breede Sëtz mat enger kuerzer Nues.
• Hutt de Sëtzniveau oder liicht no vir gekippt.
• Sëtzer mat ausgeschniddene Lächer setzen méi Drock op de Perineum.
• Wann Taubness oder Péng präsent ass, probéiert e Sëtz ouni Lächer.

Vëlo Upassung

• Ajustéiert d'Sëtz Héicht sou datt de Knéi liicht um Enn vum Pedalschlag gebéit ass.
• D'Gewiicht vum Kierper soll op de sëtze Schanken / ischial tuberosities Rescht.
• D'Héicht vun der Lenker ënner dem Sëtz halen kann den Drock reduzéieren.
• Dem Triathlon Vëlo seng extrem-Forward Positioun soll vermeit ginn.
• Eng méi oprecht Haltung ass besser.
• Mountainbikes si mat engem erhéicht Risiko fir erektil Dysfunktioun assoziéiert wéi Stroossebikes.

Sëtz

• Droen gepolstert Vëloshorts.

Behandlungen

E Gesondheetsservicer kann eng Kombinatioun vu Behandlungen benotzen.

• D'Neuropathie kann mat Rescht behandelt ginn wann d'Ursaach exzessiv Sëtzen oder Vëlo ass.
• Beckenboden Physiotherapie kann hëllefen d'Muskelen ze relaxen an ze verlängeren.
• Kierperlech Rehabilitatiounsprogrammer, dorënner Strécke a geziilte Übungen, kënnen d'Nerve-Entrapment befreien.
• Chiropraktik Anpassungen kënnen d'Wirbelsäule a Becken nei ausrichten.
• Déi aktiv Verëffentlechungstechnik / ART involvéiert Drock op d'Muskelen an der Géigend anzebezéien beim Ausdehnen a Spannungen. (Chiaramonte, R., Pavone, P., Vecchio, M. 2021)
• Nerveblocken kënnen hëllefen, Schmerz ze entlaaschten, deen duerch Nerve Entrapment verursaacht gëtt. (Kaur J. et al., 2024)
• Verschidde Muskelrelaxer, Antidepressiva an Antikonvulsiva kënne verschriwwen ginn, heiansdo a Kombinatioun.
• Nerve Dekompressionschirurgie kann recommandéiert ginn wann all konservativ Therapien erschöpft sinn. (Durante, JA, Macintyre, IG 2010)

Verletzung Medizinesch Chiropraktik a Funktionell Medizin Klinik Pfleegpläng a klinesch Servicer si spezialiséiert a fokusséiert op Verletzungen an de komplette Erhuelungsprozess. Eis Praxisberäicher enthalen Wellness an Ernährung, Chronesch Péng, Perséinlech Verletzung, Auto Accident Care, Aarbechtsverletzungen, Réckverletzung, Low Back Péng, Hals Péng, Migränesch Kappwéi, Sportverletzungen, schwéier Ischias, Scoliose, Komplex Herniated Discs, Fibromyalgie, Chronesch Péng, komplexe Verletzungen, Stressmanagement a funktionell Medizin Behandlungen. Wann den Individuum aner Behandlung erfuerdert, gi se op eng Klinik oder Dokter bezeechent, déi am Beschten fir hir Konditioun passend ass, well den Dr Jimenez mat den Top Chirurgen, klineschen Spezialisten, medizinesche Fuerscher, Therapeuten, Trainere a Premier Rehabilitatiounsanbieter zesummegeschafft huet.

---

Schwangerschaft an Ischias

---

Referenze

Origoni, M., Leone Roberti Maggiore, U., Salvatore, S., & Candiani, M. (2014). Neurobiologesch Mechanismen vum Beckenschmerz. BioMed Research International, 2014, 903848. doi.org/10.1155/2014/903848

Kaur, J., Leslie, SW, & Singh, P. (2024). Pudendal Nerve Entrapment Syndrom. An StatPearls. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31334992

Durante, JA, & Macintyre, IG (2010). Pudendal Nerve Entrapment an engem Ironman Athlet: e Fallbericht. De Journal of the Canadian Chiropractic Association, 54(4), 276-281.

Chiaramonte, R., Pavone, P., & Vecchio, M. (2021). Diagnos, Rehabilitatioun a Präventiv Strategien fir Pudendal Neuropathie bei Cyclisten, Eng systematesch Iwwerpréiwung. Journal of Functional Morphology and Kinesiology, 6(2), 42. doi.org/10.3390/jfmk6020042